סרטן השד בחתולים: גורמים, תסמינים וטיפול

Email Pinterest Linkedin Twitter Facebook

תמונה המציגה חתול במהלך ביקור אצל הווטרינר

סרטן השד בחתולים הוא אחד מסוגי הסרטן השכיחים יותר, עם שכיחות של כ -17% מהגידולים בחתולים. אבל מה שמפחיד בסרטן השד החתולי הוא עד כמה הוא חמור – רוב הגידולים הללו הם ממאירים, והפרוגנוזה גרועה.

גילוי מוקדם של גידולי שד אצל חתולים הוא קריטי — לכן חשוב לדעת למה לשים לב!

מהו סרטן השד אצל חתולים?

לחתולים יש בדרך כלל ארבעה זוגות פטמות לאורך שרשרת החלב — כלומר שמונה בלוטות חלב — אם כי ייתכנו הבדלים בין חתול לחתול. גידולי חלב, או סרטן שד אצל חתולים, הם גידולים המתפתחים באחת או יותר מבלוטות אלו.

נפוץ יותר לגידולים בזוג הבלוטות הראשון (הבלוטות הגולגולתיות) או בזוג האחרון (הבלוטות הזנביות). הם נפוצים יותר אצל נקבות מאשר בזכרים ושכיחים יותר גם אצל חתולים לא מעוקרים (שלמים). חלק מהמקורות טוענים שהם הגידול החתולי השלישי בשכיחותו, אחרי לימפומה וסרטן העור.

חתולים נוטים יותר לחלות בסרטן השד אם הם שלמים/שלמים, נקבות ובני 10+, אם כי תועדו מקרים בחתולים עד גיל 4 שנים.

לחתולים סיאמיים יש פי שניים את הסיכון לגידולים מאשר לחתולים מעורבים, וגם גזעים מזרחיים אחרים חולים בסרטן השד בשכיחות גבוהה יותר. למרות שחתולים זכרים יכולים לקבל גידולים בבלוטת החלב, זה פחות נפוץ מאשר אצל נקבות.

סוגי סרטן השד בחתולים

תמונה המייצגת את נושא סרטן החתולים, מעודדת מודעות, גילוי מוקדם וטיפול רפואי מתאים לבריאות החתולים

סרטן השד בחתולים מגיע בכמה צורות שונות, כאשר אדנוקרצינומה של החלב היא הנפוצה ביותר.

ישנם סוגים רבים של גידולי חלב אצל חתולים. אדנומה היא נדירה ונחשבת לשפירה, בעוד שסרקומות גם נדירות אך לרוב חמורות יותר.

עם זאת, הסוג הנפוץ ביותר הוא קרצינומה (אדנוקרצינומה של בלוטות החלב). מדובר בגידול פולשני שמתפשט במהירות. באופן כללי, מקובל שכ־86% מגידולי החלב אצל חתולים הם ממאירים, ונוטים לשלוח גרורות דרך מערכת הלימפה וכלי הדם אל בלוטות הלימפה, החזה והכבד.

מצב הנקרא “היפרפלזיה פיברו־אפיתליאלית” או “היפרטרופיה של בלוטות החלב” אינו גידול סרטני, אלא נפיחות משמעותית של רקמת השד. הוא מופיע לרוב מספר שבועות לאחר ייחום אצל נקבות שאינן מעוקרות, ונוטה לחלוף לחלוטין לאחר עיקור.

גורמים לסרטן השד בחתולים

סרטן השד הוא מחלה רב־גורמית, כלומר יש לה מספר גורמים — ורבים מהם עדיין אינם מובנים במלואם. מחקרים מצביעים על כך שלהורמונים, במיוחד אסטרוגן ופרוגסטרון, יש תפקיד משמעותי. בדומה לכלבים, עיקור בגיל צעיר, לפני מחזורי ייחום, מפחית באופן ניכר את הסיכון להתפתחות גידולי חלב אצל חתולים.

חלק מהתרופות המכילות או מחקות הורמונים (פרוגסטינים) משפיעות על רקמת השד בדומה להורמונים טבעיים. תרופות אלו נמצאות כיום בשימוש מועט, אך ייתכן שהייתה להן השפעה בעבר.

רטרו־וירוסים נמצאו בגידולים מסוימים, אך לא הוכח קשר ישיר בין הדבקה בהם לבין התפתחות הגידול.

לבסוף, גם לגנטיקה יש תפקיד, כפי שניתן לראות בשכיחות גבוהה יותר של המחלה בגזעים מסוימים, כמו סיאמי.

תסמינים של סרטן החלב

תמונה המתייחסת לנוכחות סרטן השד בחתולים

סרטן השד בחתולים מאופיין בדרך כלל לראשונה בגושים או גושים ברקמת השד. לאחר שהסרטן התקדם יותר, ייתכן שתבחין בתסמינים נוספים.

הסימן הראשון לסרטן שד אצל חתולים הוא לרוב הופעה של גושים ברקמת השד. ייתכן שתבחינו בכך בזמן ליטוף, או כאשר החתול מתגלגל, ותראו או תרגישו גוש באזור הבטן התחתונה.

לעיתים הגושים מרגישים כמו אפונה או גולות מתחת לעור, אך הם יכולים להשתנות בגודל, בצורה ובמרקם. במקרים מסוימים הגוש עלול להפוך לפצע פתוח, לדמם או להפריש נוזלים. גם הפטמות עשויות להיות נפוחות או עם הפרשה.

בהתאם לשלב המחלה, ייתכן שיופיעו גם סימנים כמו כאב, חום וירידה בתיאבון. אם הגידול התפשט לאזור החזה, ייתכן שתופיע גם שיעול.

תסמינים נוספים של סרטן שד אצל חתולים כוללים:

  • נפיחות ברקמת השד
  • גושים או מסות ברקמת השד
  • הפרשה מאחת או יותר מהפטמות
  • ליקוק חוזר של אזור בלוטות החלב
  • כיבים (פצעים פתוחים) בבלוטות החלב
  • דימום או זיהום באזור השד
  • כאב באזור השד
  • חום
  • ירידה בתיאבון
  • שיעול
  • קשיי נשימה

אם אתם מבחינים באחד מהתסמינים הללו אצל החתול שלכם, מומלץ לפנות בהקדם לבדיקה אצל וטרינר. ככל שגידולי חלב מאובחנים בשלב מוקדם יותר, כך סיכויי ההחלמה טובים יותר.

גידולים שגודלם קטן מ־2 ס״מ נוטים להיות בעלי פרוגנוזה טובה יותר, לכן חשוב לא לדחות בדיקה אם מתגלה גוש באזור השד.

אבחון סרטן השד בחתולים

אם הווטרינר מאבחן את החתול שלכם עם קרצינומה של בלוטות החלב או סוג אחר של סרטן שד, חשוב להתחיל טיפול בהקדם. רוב גידולי החלב אצל חתולים הם ממאירים, וככל שמטפלים בהם מוקדם יותר, כך סיכויי ההחלמה טובים יותר.

הווטרינר עשוי להמליץ על בדיקות דם ועל דגימה באמצעות מחט עדינה (FNA) לצורך ביופסיה של הגוש. באמצעות הדגימה ניתן לאסוף תאים ולשלוח אותם למעבדה, כדי לקבוע את סוג הגידול והאם הוא ממאיר — מידע שיסייע בקביעת הטיפול המתאים. בנוסף, ייתכן שיומלצו צילומי רנטגן, שיכולים לעזור להעריך עד כמה המחלה התפשטה והאם קיימות גרורות, במיוחד באזור החזה.

טיפול בסרטן השד בחתולים

השלב הראשון בטיפול הוא לרוב הסרה כירורגית. למרות שבמקרים מסוימים ניתן להסיר רק את הגוש אם הוא קטן, האופי הממאיר של סרטן השד אצל חתולים מוביל לכך שווטרינרים רבים ממליצים על כריתת שד — הסרת רקמת השד.

ההליך יכול לכלול הסרה של שד בודד עם הגידול, הסרה של כל בלוטות החלב בצד אחד (כריתת שד חד־צדדית), או הסרה של כל רקמה החלב (כריתת שד דו־צדדית). כריתת שד חד־צדדית היא הבחירה הנפוצה, שכן היא מאזנת בין מורכבות הניתוח וההחלמה לבין התועלת לחתול.

עם זאת, גם לאחר הסרה מלאה של רקמת השד ובלוטות הלימפה הסמוכות, לעיתים קרובות נותרות בגוף תאי סרטן מיקרוסקופיים שלא ניתן להסיר לחלוטין, במיוחד דרך מערכת הלימפה או כלי הדם. לכן, במקרים רבים יש צורך גם בטיפול משלים כמו כימותרפיה או הקרנות.

הווטרינר עשוי להתייעץ עם אונקולוג וטרינרי כדי להתאים את הטיפול האופטימלי. סוג הכימותרפיה תלוי בסוג הגידול ובמצב החתול, אך דוקסורוביצין היא אחת התרופות הנפוצות לטיפול בסרטן השד אצל חתולים. התחלת טיפול מוקדמת משפרת את הפרוגנוזה.

פרוגנוזה לסרטן השד בחתולים

תמונה המתארת חתול שנפגע מסרטן השד

חתולים שורדים בדרך כלל כ-12 חודשים עם סרטן השד, אך זמן ההישרדות תלוי בטיפול ובזמן האבחון.

למרבה הצער, לסרטן שד אצל חתולים יש לרוב פרוגנוזה לא טובה. אחת הסיבות לכך היא שבמקרים רבים המחלה מתגלה בשלב מתקדם, לאחר שכבר החלה להתפשט.

תוחלת ההישרדות הממוצעת עומדת על כ־12 חודשים. עם זאת, חתולים נוטים לשרוד זמן רב יותר כאשר מתבצע שילוב של ניתוח וכימותרפיה, ובמיוחד כאשר הגידול קטן בזמן האבחון.

מניעת סרטן השד בחתולים

ניתן להפחית באופן משמעותי את הסיכון לסרטן שד אצל חתולים. חתולים שעוקרו לפני גיל שנתיים נמצאים בסיכון נמוך יותר לפתח גידולי חלב.

ככל שהעיקור מתבצע מוקדם יותר, כך הסיכון יורד. חתולים שעוקרו לפני גיל 6 חודשים (לפני הייחום הראשון) נמצאים בסיכון נמוך בכ־91% לפתח אדנוקרצינומה ממאירה של בלוטות החלב, בהשוואה לחתולים שאינם מעוקרים.

Avatar photo

ג'ואנה וודנאט MRCVS

ד"ר וודנאט היא וטרינרית לחיות מחמד קטנות וכותבת על התנהגות ותזונת חתולים. היא נלהבת לעזור לבעלי חיות מחמד ללמוד יותר על חיותיהם במטרה לשפר את רווחת בעלי החיים. בזמנה הפנוי, ד"ר וודנאט מעניקה ייעוצים באי הקטן גרנזי.