Mar 20, 2025
אם החתול שלך מתחיל לפתע לסרב לאוכל ולהתנהג באי נוחות סביב הפה, יכולות להיות מספר סיבות אפשריות לשינוי זה. ברוב המקרים, סימנים אלו נגרמים ממחלת שיניים הניתנת לטיפול.
עם זאת, במקרים מסוימים, כאב בפה וחוסר רצון לאכול יכולים להיגרם על ידי גידול בפה. איתור, אבחון וטיפול בגידולי פה ידרשו שיתוף פעולה עם הווטרינר של החתול שלך.
מהו סרטן הפה בחתולים (סרטן תאי קשקש בחתולים)?
סרטן הפה מהווה כ-10% ממקרי סרטן החתולים והוא המקום השלישי בשכיחותו של סרטן בחתולים. סרטן הפה מוביל להיווצרות של נפיחות מזיקות או נגעים אחרים בחלל הפה, לאורך החניכיים, בחך (גג הפה), או בתוך הגרון. קרצינומה של תאי קשקש הוא סרטן הפה השכיח ביותר בחתולים.
גורמים לסרטן הפה אצל חתולים
הסוג הנפוץ ביותר של סרטן הפה הוא קרצינומה של תאי קשקש. אלה מייצגים כ-70% מגידולי הפה בחתולים.
ישנם מספר סוגים שונים של גידולים שיכולים להתפתח בפה של חתול. לא כל הגידולים הללו הם סרטניים. מסות פה בחתולים עלולות להיגרם מדלקת, זיהום או אפילו טראומה.
סרטן הפה השכיח ביותר בחתול, ללא ספק, הוא קרצינומה של תאי קשקש. כ-70% מגידולי הפה בחתולים הם קרצינומות של תאי קשקש.
גידולים אלה צומחים מדופן חלל הפה, כולל החניכיים, הלשון, החך והשקדים. קרצינומות של תאי קשקש הן בעיה רפואית משמעותית, מכיוון שהן נוטות להיות פולשניות מקומיות. למרות שהם ממעטים לשלוח גרורות (מתפשטים מרחוק), הם פולשים לעתים קרובות לעצמות החוק הבסיסיות (הלסת התחתונה והלסת), מה שמקשה על הסרה מלאה.
גורמים נפוצים נוספים לגידולי פה בחתולים הם פיברוסרקומות, אוסטאוסרקומות וגידולים אודונטוגניים. פיברוסרקומות נובעות מרקמות החיבור בתוך הפה, לרוב מעצמות הלסת. אוסטאוסרקומות נובעות אך ורק מרקמות גרמיות, כגון עצמות הלסת. גידולים אודונטוגניים נובעים מהרקמות המרכיבות את השיניים.
אף אחד לא יודע מדוע חלק מהחתולים מפתחים גידולים בפה. קיים חשד שמזהמים סביבתיים, כמו עשן סיגריות וכימיקלים המצויים בצווארוני פרעושים, עשויים לשחק תפקיד; עם זאת, זה לא הוכח.
תסמינים של סרטן הפה
בעוד שחלק מסוגי סרטן הפה נראים לעין, תסמינים אחרים יכולים להצביע על סרטן הפה, כולל ריח רע מהפה וקשיי אכילה.
גידולי פה כואבים, במיוחד בזמן אכילה. הסימן הראשון לגידול דרך הפה הוא לעתים קרובות חוסר רצון לאכול, מלווה בירידה במשקל. חלק מהחתולים עלולים לפעול כואבים בעת הלעיסה, אך במקרים רבים, הבעלים מייחסים את הירידה בתיאבון לבחילות, צורך בשינוי המזון או גורמים אחרים. חתולים לא תמיד מראים את הסימנים הברורים לכאב שהייתם מצפים להם, כמו כפות רגליהם בפה או התנהגות לא נוחה.
במקרים רבים, גידולים פומיים שגדלים מתחילים לדמם. יתכן שתבחין שהחתול שלך מזיל ריר סמיך, חבל עם גוון דם. ייתכן שתבחין בטיפות קטנות של רוק דם סביב קערת האוכל והמים של החתול שלך, על מיטת החתול שלך, או במקומות אחרים שהחתול שלך אוהב לנוח. ייתכן שלחתול שלך יש דם על כפותיו הקדמיות, מניסיון לטפח את הרוק המדמם מהפה.
ככל שגידולי הפה ממשיכים לגדול, אתה עשוי להבחין שלחתול שלך יש ריח רע מהפה או הליטוזיס. גופו של החתול שלך עשוי גם להתחיל להריח לא נעים, שכן הרוק מתפזר על פני הגוף עם הטיפוח.
חשוב לציין שכל התסמינים הללו יכולים להיות קשורים גם למחלות שיניים. דלקות חניכיים וזיהומים דנטליים עלולים להוביל גם לקשיי אכילה, דימום דרך הפה ולנשימה עיוורת. הדרך היחידה להבחין בין מחלת שיניים לגידול בפה היא בדיקה וטרינרית יסודית.
אבחון סרטן הפה בחתולים
ניתן למצוא גידולי פה באחת משתי דרכים. גידולים מתגלים לעתים קרובות בשלב מוקדם, במהלך טיפול וטרינרי שגרתי. זהו התרחיש האידיאלי מכיוון שהוא יעיל יותר כאשר הגידולים קטנים. אולם במקרים אחרים, גידולי פה אינם מתגלים עד שהמסה גורמת לסימנים קליניים משמעותיים ומשפיעה לרעה על איכות החיים של החתול.
השלב הראשון באבחון גידול בפה הוא בדיקה גופנית יסודית, כולל בחינה בעל פה.
הווטרינר שלך יכול לקבל מבט קצר בפה בזמן שהחתול שלך ער, אבל בדיקה יסודית דורשת הרגעה או הרדמה כללית.
ברוב המקרים, הווטרינר שלך ימליץ על הרדמה כללית, כי זה לא רק יאפשר בדיקה של הפה, אלא גם יאפשר לווטרינר שלך לטפל בבעיות שעלולות להתגלות במהלך אותה בדיקה (בין אם מדובר בשיניים מסות או חולות הדורשות עקירה).
לפני ההרדמה, הווטרינר שלך יבצע בדיקות דם טרום הרדמה. בדיקת דם זו מאפשרת לווטרינר שלך לחפש מחלות בסיסיות שעלולות להשפיע על ההרדמה של החתול שלך.
בהתבסס על תוצאות בדיקת הדם, הווטרינר שלך יפתח תוכנית טיפול מפורטת עבור החתול שלך. החתול שלך יקבל שילוב של תרופות הרדמה הניתנות להזרקה וחומרי הרדמה בשאיפה, הנמסרים באמצעות צינור נשימה.
לאחר שהחתול שלך מורדם, הווטרינר שלך יכול לבצע בדיקה יסודית בעל פה, לחפש גידולים בפה או כל חריגה אחרת.
בכל פעם שנמצאת מסה בפה, גם אם היא נמצאת במהלך ניקוי שיניים שגרתי, יש לבצע ביופסיה של המסה. אם המסה קטנה, ניתן לבצע כריתה בזמן הביופסיה. עם זאת, אם גודל הגידול גדול יותר, לעתים קרובות לא ניתן להסיר לחלוטין מסות אוראליות בניתוח בודד.
במקום זאת, הווטרינר שלך יסיר רק חלק קטן מהמסה כדי שהפתולוג יוכל לבדוק ואז יתכנן טיפול נוסף על סמך תוצאות הביופסיה.
תוצאות ביופסיה זמינות בדרך כלל כשבוע לאחר הניתוח.
הווטרינר שלך יתקשר אליך עם תוצאות אלו וידון בטיפולים מומלצים נוספים.
אם החתול שלך מאובחן עם קרצינומה של תאי קשקש בפה, השלבים הבאים עשויים לכלול בדיקות לחיפוש גרורות, כגון ביצוע שאיבת מחט עדינה של בלוטות הלימפה של החתול שלך, צילומי רנטגן (רנטגן) וטומוגרפיה ממוחשבת (סריקת CT) כדי להעריך את המעורבות הגרמית של מסת החתול שלך.
בהתאם לתוצאות בדיקות הבמה הללו, סביר להניח שהווטרינר שלך יפנה אותך למחלקה האונקולוגית של בית החולים הווטרינרי המקומי.
טיפול ופרוגנוזה בסרטן הפה
הפרוגנוזה לחתול עם סרטן הפה תלויה בסוג הגידול המעורב ובמידת התקדמותו בזמן האבחון.
הטיפול והפרוגנוזה של סרטן הפה בחתולים תלויים בשני גורמים: סוג הגידול המעורב ועד כמה מתקדם הגידול בזמן האבחון.
קרצינומה של תאי קשקש בפה בדרך כלל קשורה לפרוגנוזה גרועה, ללא קשר לטיפול. על פי אוניברסיטת צפון קרוליינה סטייט , חתולים עם קרצינומה של תאי קשקש בפה שורדים בממוצע בין חודשיים לארבעה חודשים עם טיפולים כמו הסרה כירורגית, טיפול בקרינה וכימותרפיה.
פחות מ-10% מהחתולים עם קרצינומה של תאי קשקש בפה שורדים עד שנה. באופן כללי, חתולים שבהם הגידול מאובחן ומטופל מוקדם יותר צפויים לקבל תוצאות טובות יותר מחתולים שסרטן מאובחן בשלב מאוחר יותר.
גידולי פה אחרים, כגון פיברוסרקומה, אוסטאוסרקומה וגידולים אודנטוניים, קשורים לזמני הישרדות ארוכים יותר הצפויים מאשר קרצינומה של תאי קשקש. השלב הראשון בטיפול בגידולים אלו הוא בדרך כלל ניתוח, אשר עשוי לבוא בעקבות הקרנות ו/או כימותרפיה.
במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בקרינה פליאטיבית כדי לשמור על נוחות החתול ולהאריך את תוחלת חייו, גם אם לא ניתן לרפא את הסרטן.
מַסְקָנָה
אם החתול שלך מראה סימנים של גידול דרך הפה, אבחון וטיפול מהירים חיוניים. בעוד שהפרוגנוזה לקרצינומה של תאי קשקש אינה טובה, גידולי פה אחרים יכולים להתקיים ואבחון מוקדם יותר יגרום לכך שיש לך סבירות גבוהה יותר לטיפול מוצלח.
