איידס חתולים (FIV): גורמים, תסמינים ודרכי טיפול

Email Pinterest Linkedin Twitter Facebook

איידס בחתולים הציג תמונה של חתול שוכב על הרצפה

מה זה איידס חתולים?

תסמונת הכשל החיסוני בחתולים (Feline Acquired Immune Deficiency) היא מחלה הנגרמת על ידי נגיף ה־FIV (Feline Immunodeficiency Virus). כפי שהשם מרמז, לתסמונת יש קווי דמיון לאיידס בבני אדם, הנגרם על ידי נגיף ה־HIV.

עד כמה נפוץ איידס חתולים?

איידס חתולים נפוץ ברחבי העולם, אך שיעור ההימצאות משתנה בין אזורים שונים. לדוגמה, במחקר שנערך בשנת 2017 בארה״ב ובקנדה נמצא כי כ-3.6% מהחתולים היו חיוביים ל־FIV. חתולים שמוצגים כחולים נמצאים בסיכון גבוה יותר להיות נשאים — באותו מחקר, כמעט 10% מהחתולים עם מחלות בחלל הפה נמצאו חיוביים.

באופן דומה, בבריטניה נמצא כי בין 3% ל-6% מהחתולים הבריאים הם חיוביים ל־FIV, בעוד שבקרב חתולים חולים שנבדקו במהלך ביקור במרפאות וטרינריות, השכיחות גבוהה יותר ונעה בין 12% ל-18%.

זיהום FIV שכיח יותר בחתולים זכרים שלמים (לא מסורסים) שיש להם היסטוריה של פצעי נשיכה עמוקים או מורסות , או שמבלים זמן בחוץ.

מה גורם לאיידס בחתולים?

איידס חתולים נגרם על ידי נגיף הכשל החיסוני בחתולים (FIV). מדובר ברטרו-וירוס המשתייך לקבוצת ה־Lentivirus. הנגיף גורם לדיכוי של מערכת החיסון, בין היתר באמצעות פגיעה בתאי דם לבנים מסוימים (תאי T-helper).

הירידה בתאי הדם הלבנים פוגעת באופן משמעותי ביכולת של מערכת החיסון לתפקד כראוי, ולכן חתולים נגועים נעשים רגישים יותר לזיהומים ולמחלות שונות.

כיצד מועבר איידס בחתולים?

נגיף ה־FIV, הגורם לאיידס חתולים, מועבר בעיקר בין חתולים דרך רוק, לרוב באמצעות פצעי נשיכה.

הנגיף יכול לעבור גם מאם נגועה לגוריה במהלך ההיריון או בשלבים מוקדמים לאחר הלידה דרך החלב. במקרים נדירים, ייתכן מעבר של הנגיף בין חתולים החיים באותו בית, גם ללא היסטוריה של מריבות או נשיכות.

האם איידס של חתולים מדבק לבני אדם?

לא. נגיף ה־FIV, הגורם לאיידס חתולים, ונגיף ה־HIV, הגורם לאיידס בבני אדם, שניהם שייכים לקבוצת נגיפי הלנטי, אך הם ספציפיים למין שלהם. בני אדם אינם יכולים להידבק ב־FIV, וחתולים אינם יכולים להידבק ב־HIV.

מהם התסמינים של איידס בחתולים?

חתול רדום שוכב על הרצפה חתול איידס

חתולים עם איידס חתוליים מפגינים תסמינים הקשורים לדיכוי חיסוני, כולל עייפות, חוסר תיאבון וחום.

הסימפטומים של איידס חתולים קשורים בעיקר לדיכוי מערכת החיסון, המאפשר התפתחות של זיהומים משניים על ידי גורמים שונים.

סימנים מוקדמים אופייניים כוללים:

בשלבים מתקדמים יותר של המחלה, ניתן לראות מגוון רחב של סימנים חמורים, כולל:

  • דלקת חניכיים וסטומטיטיס עם דלקת הנשימה, הזלת ריר וכאב בזמן אכילה
  • ירידה במשקל
  • אבצסים
  • סימני נשימה (כגון צפצופים וקוצר נשימה)
  • סימנים נוירולוגיים (כגון שינויים התנהגותיים והתקפים)
  • בעיות עיניים
  • הפרעות במערכת העיכול

בנוסף לבעיות אלו, איידס חתולים קשור גם למגוון רחב של זיהומים משניים נוספים.

שלבי FIV של חתולים

סימנים מוקדמים אופייניים כוללים:

  • השלב הראשוני — שלב זה מתרחש במהלך החודשיים עד ארבעה הראשונים לאחר ההדבקה בנגיף. חלק מהחתולים אינם מראים סימנים כלל, בעוד אחרים עשויים להציג תסמינים זמניים כגון חולשה, חום והגדלה כללית של בלוטות הלימפה. רוב החתולים החיוביים ל־FIV מתאוששים מהשלב הזה.
  • השלב השני — המכונה לעיתים השלב הסמוי. בשלב זה אין סימנים קליניים, והחתולים יכולים לחיות חיים תקינים ובריאים במשך חודשים ואף שנים.
  • השלב השלישי — שלב מחלת הכשל החיסוני הנרכש בחתולים (FAIDS). התסמינים בשלב זה משתנים ותלויים באזורי הגוף שבהם הנגיף פעיל.

מעורבות של מערכת העצבים עלולה להוביל לסימנים נוירולוגיים או לשינויים בהתנהגות, בעוד שמעורבות של מערכת העיכול עשויה לגרום לשלשול כרוני. הסימנים הבולטים קשורים לרוב לדיכוי החיסוני הכללי שנגרם על ידי הנגיף, וכוללים ירידה במשקל, חוסר תיאבון, חום, לימפדנופתיה (הגדלת בלוטות לימפה) ודלקת חניכיים.

בעיות נפוצות נוספות כוללות סימנים בדרכי הנשימה העליונות, כגון נזלת (דלקת ברירית האף) ודלקת הלחמית, וכן דלקות עור חוזרות. בנוסף, חתולים נגועים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן (כגון לימפומה) וזיהומים נוספים, שבדרך כלל אינם מהווים בעיה אצל חתולים עם מערכת חיסון תקינה.

כמה זמן חיים חתולים עם איידס בחתולים?

הפרוגנוזה עבור חתולים חיוביים ל־FIV שאינם מציגים סימני מחלה יכולה להיות טובה מאוד, וחלקם חיים כמעט כמו חתולים שליליים ל־FIV. עם זאת, כאשר מתפתחת מחלת איידס חתולים עם סימנים קליניים משמעותיים, הפרוגנוזה פחות טובה.

במקרים כאלה, תוחלת החיים עשויה להיות של חודשים ספורים בלבד, אך עם טיפול מתאים ניתן לעיתים להאריך אותה למספר שנים.

כיצד מאבחנים FIV?

נגיף הכשל החיסוני בחתולים (FIV) מאובחן באמצעות בדיקות דם, כאשר קיימות מספר שיטות זמינות.

רוב הבדיקות המתבצעות במרפאות וטרינריות הן בדיקות נוגדנים, המבוססות על שיטת ELISA (אימונוסורבנט מקושר אנזים) או על טכניקות אימונוכרומטוגרפיות (IC), שמטרתן לזהות נוגדנים ל־FIV.

בדיקות אלו נחשבות מדויקות, עם רגישות וסגוליות גבוהות, וניתן לקבל תוצאות במהירות — לעיתים תוך דקות בזמן הביקור. לעיתים משתמשים בבדיקות משולבות, שבהן אותה דגימת דם נבדקת גם לנגיף הלוקמיה של חתולים (FeLV), שכן הסימנים של שתי המחלות עשויים להיות דומים.

במקרה של תוצאה חיובית, נהוג לעיתים לשלוח דגימות למעבדות חיצוניות לבדיקות מתקדמות יותר, לצורך אישור האבחנה. בדיקות אלו כוללות, בין היתר, אימונופלואורסצנציה (IFA) ובדיקת Western blot לזיהוי נוגדנים, וכן בדיקות PCR או בידוד הנגיף לזיהוי ישיר שלו.

בידוד הנגיף הוא שיטה רגישה, אך דורש מתקנים מיוחדים ולכן נחשב יקר ואיטי יחסית לבדיקות אחרות — מסיבה זו נעשה בו שימוש לעיתים נדירות.

בדיקות PCR זמינות כיום באופן נרחב ומאפשרות זיהוי של החומר הגנטי של FIV. הן שימושיות במיוחד באבחון גורי חתולים צעירים, שבהם נוגדנים שמקורם באם נגועה עלולים להפריע לבדיקות נוגדנים רגילות ולהקשות על קבלת אבחנה מדויקת.

בדיקת איידס בחתולים

איידס חתולים מתייחס למצב המחלה הנגרם על ידי נגיף ה־FIV, ולכן אין בדיקה ייעודית ל”איידס” עצמו. כאשר חתול מציג סימנים קליניים המתאימים למחלה ובמקביל מתקבלת תוצאה חיובית ל־FIV, הוא ייחשב כסובל מאיידס חתולים.

כיצד לטפל באיידס חתולים

בעלי חתולים צריכים לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הווטרינר כדי לגבש תוכנית טיפול מותאמת אישית, אך ניתן לשקול מספר אפשרויות טיפול:

  • זידובודין (AZT) חוסם את האנזים reverse transcriptase של הנגיף, ובכך מעכב הדבקה של תאים חדשים, אך אינו מפחית את התרבות הנגיף בתאים שכבר נגועים. התרופה עשויה לסייע במניעת התקדמות למחלה מלאה וכן בטיפול בחתולים עם סימנים נוירולוגיים או דלקת חניכיים.
  • אינטרפרון משמש בשל השפעותיו האימונומודולטוריות והאנטי-ויראליות; חלק מהמחקרים מצביעים על שיפור בשיעורי ההישרדות, בעוד שאחרים מציגים תוצאות פחות חד-משמעיות.
  • מאפנן חיסוני של תאי T (LTCI) עשוי לעודד את פעילות מערכת החיסון ולשפר סימנים קליניים, ואף להפחית את העומס הנגיפי אצל חלק מהחתולים.
  • אינסולין הניתן דרך האף נקשר לשיפור במקרים מסוימים של חתולים הסובלים מסימנים נוירולוגיים.
    לטיפול תומך יש חשיבות מרכזית — כולל שימוש באנטיביוטיקה לזיהומים חיידקיים, הימנעות מתרופות מדכאות
  • חיסון כמו גלוקוקורטיקואידים, ושקילת שימוש באריתרופויאטין לעידוד ייצור תאי דם אדומים בחתולים אנמיים. במקרים מסוימים ניתן לשקול גם עירויי דם.

כיצד למנוע איידס חתולים

לחתולי בית החיים בתוך הבית ואינם באים במגע עם חתולים אחרים, אין סיכון ממשי להידבק ב־FIV או לפתח איידס חתולים. לסירוס יש תפקיד חשוב במניעה, שכן חתולים זכרים מסורסים נוטים פחות להילחם — בכ-80% פחות לעומת זכרים שאינם מסורסים.

ההדבקה מתרחשת בעיקר במגע ישיר בין חתולים, לרוב דרך נשיכות במהלך קרבות, ולא דרך הסביבה (כגון קערות מזון או ארגז חול) או דרך האוויר. נגיף ה־FIV נהרס בקלות באמצעות חומרי ניקוי וחיטוי רגילים ואינו שורד זמן רב מחוץ לגוף.

בעת הכנסת חתול חדש לבית, מומלץ לבצע בדיקת FIV מראש.

חתולים הידועים כחיוביים ל־FIV צריכים להישאר בתוך הבית, כדי למנוע הדבקה של חתולים אחרים וכן להפחית את חשיפתם למחלות נוספות. בנוסף, חשוב להקפיד על טיפול מונע נגד טפילים, חיסונים סדירים ותזונה איכותית — כל אלו מסייעים להפחית את הסיכון להופעת סימנים הקשורים לפגיעה במערכת החיסון.

חיסון נגד איידס לחתולים

הזרקת חיסון נגד איידס לחתולים במשרד הווטרינר

חתולים בסיכון עשויים לקבל חיסון חתולים נגד איידס, הפונה לשני סוגים של FIV.

חיסון מומת ומכיל אדג’ובנט נגד FIV מאושר לשימוש בארצות הברית. החיסון כולל תתי-סוגים מומתים A ו־D, אך יעילותו משתנה. הוא אינו כולל את תת-הסוג B, הנפוץ גם הוא בארה״ב, ותוצאות מחקרים הראו ממצאים לא עקביים לגבי רמת ההגנה.

החיסון נחשב לחיסון שאינו חיוני (non-core) לפי האגודה האמריקאית לרפואת חתולים (AAFP), ולכן מומלץ בעיקר לחתולים בסיכון גבוה — כגון חתולים שיוצאים החוצה או חיים עם חתולים חיוביים ל־FIV.

ניתן לחסן חתולים מגיל 8 שבועות, באמצעות שתי מנות הניתנות בהזרקה תת-עורית בהפרש של 2–3 שבועות, ולאחר מכן חיסוני דחף שנתיים. חשוב לדעת כי חתולים שחוסנו יימצאו חיוביים בבדיקות סרולוגיות, ולכן יש לזהותם (למשל באמצעות שבב) כדי למנוע בלבול עם הדבקה אמיתית.

איידס חתולים היא מחלה מורכבת, אך כיום קיימת הבנה רחבה יותר לגבי מאפייניה וניהולה.

האבחנה של בדיקת דם חיובית ל-FIV אינה עוד סיבה להמתת חתול בריא, שכן לחתולים חיוביים רבים יכולים להיות חיים ארוכים ובריאים.

Avatar photo

ד"ר פיט ודרברן

ד"ר פיט ודרברן סיים את לימודיו כרופא וטרינר מאדינבורו בשנת 1985 ומנהל את מרפאתו הווטרינרית לחיות מחמד באזור ויקלואו, אירלנד, מאז 1991. פיט מוכר כאיש תקשורת וטרינרי עם הופעות קבועות בטלוויזיה, רדיו ועיתונות לאומית, כולל טור שבועי ב-Daily Telegraph מאז 2007. פיט מוכר כ-"פיט הווטרינר" בעמודים העסוקים שלו בפייסבוק, אינסטגרם וטוויטר, שם הוא מפרסם מידע על נושאים עכשוויים ומקרים אמיתיים מהמרפאה שלו. הוא גם כותב בלוג קבוע בכתובת www.petethevet.com. ספרו האחרון, “Pet Subjects”, פורסם על ידי Aurum Press בשנת 2017.