בעלי חתולים רבים שמעו על לוקמיה חתולית, מחלה נפוצה הנגרמת על ידי זיהום בנגיף לוקמיה חתולית. אבל מטפלים רבים אולי לא ברורים מה זה, איך זה יכול להוות איום על חיית המחמד שלהם, או מה הם יכולים לעשות כדי לוודא שחיית המחמד שלהם מוגנת.
מהי לוקמיה חתולית?
לוקמיה חתולית היא צורה של סרטן שבה מח העצם ואיברים יוצרים דם אחרים מייצרים מספר מוגבר של תאי דם לבנים לא בשלים או לא תקינים, כמו גם משפיעים על איברים אחרים בדרכים שונות.
המחלה פוגעת רק בחתולים והיא נגרמת על ידי וירוס זיהומי בשם Feline Leukemia Virus FeLV. FeLV הוא מה שנקרא רטרו-וירוס, קבוצה של וירוסים שעלולים לגרום לסרטן ולמחלות אחרות בכמה מינים שונים, כולל בני אדם.
עד כמה שכיחה לוקמיה חתולית?
השכיחות של לוקמיה חתולית משתנה לפי מיקום, אך באופן כללי, כ-1-2% מהחתולים הבריאים נדבקים. הזיהום שכיח יותר במשקי בית מרובי חתולים, חתולים חולים, חתולים שחיים בחוץ, והוא נראה לעתים קרובות יותר אצל זכרים מאשר נקבות.
איך חתולים מקבלים לוקמיה חתולית?
הנגיף מועבר מחתול לחתול באמצעות מגע חברתי הדוק, כולל טיפוח הדדי, שיתוף קערות מזון וארגזי חול או מגשים, ומגע פיזי קרוב כמו שינה משותפת.
הנגיף קיים ברוק ובהפרשות האף של חתולים נגועים, כמו גם בצואה ובשתן. הנגיף לא יכול לשרוד לאורך זמן בסביבה ולכן ההדבקה עוברת בעיקר במגע ישיר בין חתול לחתול. הנגיף יכול לעבור גם לגורי חתולים ברחם או דרך החלב בשבועות הראשונים לחייהם.
מה קורה כאשר חתול חוטף דלקת לוקמיה בחתולים?
חשיפה ל-FeLV אינה גורמת בהכרח לבעיות חמורות. ישנם שלושה סוגים עיקריים של תגובות לנגיף.
- חלק מהחתולים מסוגלים לחסל את הנגיף ביעילות באמצעות התגובה החיסונית שלהם, ולאחר מכן יהיו חסינים מפני המחלה.
- חתולים אחרים מסוגלים להכיל את הזיהום, אך לא להעלים אותו לחלוטין: חתולים אלה נשארים בריאים ואינם משילים את הנגיף.
- חתולים אחרים אינם מסוגלים להתמודד עם הנגיף ביעילות, מפתחים זיהום מתמשך, כאשר הנגיף מסתובב כל הזמן בדמם (וברוק), וסביר מאוד שהם ימשיכו לפתח מחלה הקשורה ל-FeLV. זו קבוצת הדאגה העיקרית.
מספר קטן של חתולים מפתחים בין תגובות חיסוניות, לא משתלבות היטב באף אחת משלוש הקטגוריות לעיל.
סימנים ותסמינים של לוקמיה חתולית

חתולים עם לוקמיה חתולית הופכים לדיכאון חיסוני, מה שעלול להוביל למגוון של בעיות בריאותיות משניות.
ההשפעה העיקרית של זיהום FeLV מתמשך היא דיכוי מערכת החיסון של החתול. יש לכך מספר השפעות על גוף החתול.
לוקמיה של חתולים עלולה לגרום לגורמים הבאים:
- זיהומים משניים כרוניים חוזרים, כגון דלקת חניכיים או סטומטיטיס, דלקת שלפוחית השתן, מחלות עור, מצבי נשימה והפרעות במערכת העיכול.
- סימנים קליניים אופייניים שרואים בעלים עשויים להיות חתול עמום, עם פרווה יבשה וירודה, טמפרטורה גבוהה, תיאבון ירוד וירידה במשקל.
- ההשפעות העיקריות האחרות הן אנמיה חמורה וסרטן רב-מוקדי המשפיע על בלוטות הלימפה ואיברים פנימיים אחרים, הגורם למגוון סימני מחלה אחרים.
בדיקת לוקמיה של חתולים
רוב הווטרינרים מציעים בדיקה פנימית שנקראת "בדיקת דם ELISA", המאתרת חלבון שנמצא באופן עקבי בדמם של חתולים הנדבקים בווירוס באופן מתמשך.
בדיקות אלו הן מהירות, אמינות וחסכוניות. קיימת בדיקה משולבת, לרבות וירוס חיסוני חתולים (FIV), וירוס אחר שלעתים קרובות יש לשלול בעת חקירת חתולים חולים.
בדיקה מיידית זו היא הליך סקר שימושי, אך קיימת שכיחות נמוכה של תוצאות חיוביות שגויות ושליליות שגויות (כלומר, חלק מהחתולים נבחנים חיוביים בבדיקה כאשר הם אינם נגועים, וחתולים אחרים נבחנים שליליים כאשר למעשה יש להם את נגיף ה-FeLV).
מסיבה זו, אם מתקבלת תוצאה בלתי צפויה, ובמקרים מסוימים אחרים, יש לשלוח בדיקה נוספת למעבדה חיצונית.
לאחר מכן, בדיקות אחרות, מיוחדות יותר, מדויקות יותר, נעשות כדי לאשר באופן מוחלט את מצב החתול, או בדיקה עבור הנגיף עצמו, בדיקת IFA לזיהוי חלבונים ויראליים ספציפיים בתאי הדם של החתול, או בדיקת PCR לזיהוי חומר גנטי ספציפי מנגיף FeLV.
תוצאות חיוביות הן לא תמיד המילה האחרונה. לפעמים יש צורך בבדיקת מעקב, 3 – 4 חודשים לאחר מכן, כדי לאשר את מצבו לטווח ארוך של החתול.
כמה עולה בדיקת לוקמיה בחתולים?
עלות בדיקת FeLV משתנה בהתאם למקום מגוריכם ואיזה סוג בדיקה תבחרו. בקצה הנמוך, הבדיקה עשויה לעלות $25 עד $50, כאשר בדיקות מורכבות יותר עולות $50 עד $100 או יותר.
טיפול בלוקמיה בחתולים
FeLV לא ניתן לריפוי מלא, ולכן הטיפול הוא תומך ופליאטיבי.
האמצעים הבאים יכולים לעזור לשמור על החתול החיובי FeLV שלך בריא ככל האפשר:
- מניעה יעילה של תולעים, פרעושים ומחלות ויראליות אחרות, שכן חתולים חיוביים ל-FeLV יהיו מועדים יותר לבעיות בגלל מערכת החיסון הפגועה שלהם.
- תזונה איכותית, הימנעות ממזון גולמי בגלל הסיכון המוגבר לחשיפה לחיידקים.
- ביקורים קבועים אצל הווטרינר כדי לוודא שאין סימנים נסתרים לבעיות הבסיסיות.
- ניתן להמליץ על עירוי דם במקרים מסוימים.
- אם חתול מפתח גידולים סרטניים עקב נגיף FeLV, ניתן לתת כימותרפיה.
- תרופות המשמשות לעתים לטיפול בחתולים נגועים כוללות אינטרפרון, AZT (אזידותימידין) ו-raltegravir אך נראה שההשפעה הטיפולית היא שולית.
- יש לשמור חתולים חיוביים ל-FeLV בתוך הבית, הרחק מכל חתול שאינו מחוסן נגד הנגיף.
בקרת זיהום ב-FeLV – חיסון ללוקמיה חתולית

החיסון נגד לוקמיה של חתולים יכול לעזור למנוע מחתולים להידבק ולהעביר את הנגיף.
חיסון FeLV יעיל זמין. גורי חתולים הם הפגיעים ביותר לאיסוף הנגיף, כך שבאופן אידיאלי יש לחסן את כל הגורים אלא אם כן המטפלים שלהם בטוחים שהם לא יתקלו בחתולים הנושאים את הנגיף (למשל חתולים בבית בלבד).
יש לתת חיסונים חוזרים ונשנים לחתולים בוגרים לאחר סקירת הסיכון של החתול. חתולים בפנים בלבד יהיו בסיכון נמוך מאוד, בעוד שלחתולים שיצאו לחוץ ומתרועעים עם חתולים אחרים יהיה סיכון גבוה יחסית.
תופעות לוואי של חיסון נגד לוקמיה בחתולים
רוב החתולים אינם מראים תופעות לוואי נראות לעין לאחר חיסון נגד לוקמיה חתולית, אך כמו כל חיסון, קיימת שכיחות נמוכה של סיבוכים שיכולים לכלול נפיחות במקום החיסון, ולעתים רחוקות, סרטן במקום החיסון, חודשים או שנים לאחר מכן.
מסיבה זו, וטרינרים עשויים לתת את החיסון על הגפה, ולא במיקום הרגיל של העורף. זאת במקרה של אירוע נדיר של התפתחות סרטן באתר החיסון שכן במקרים כאלה ניתן לטפל במיקום גפה בצורה מוצלחת יותר מאשר במיקום האחורי של הצוואר.
השלבים האחרונים של לוקמיה חתולית

לימפומות מתפתחות לרוב במערכת העיכול, אך הן יכולות להתפתח בכל הגוף.
בסופו של דבר, FeLV היא מחלה קטלנית. עבור חתול נגוע מתמשך, הפרוגנוזה מוגנת מאוד. במחקר אחד חתולים נגועים ב-FeLV שרדו בממוצע כ-2.5 שנים לאחר אבחון ההדבקה שלהם, לעומת כ-6.5 שנים עבור חתולים לא נגועים בגיל דומה.