
סוכרת היא מצב הורמונלי המשפיע על רמות הסוכר בדם, והיא מוכרת היטב אצל בני אדם. אך חשוב לדעת שגם חתולים יכולים לפתח סוכרת. אצל חתולים, המחלה מתבטאת בתסמינים כמו שתייה מרובה, מתן שתן תכוף וירידה במשקל. היא נפוצה יותר אצל חתולים עם עודף משקל, בעיקר בגיל הביניים ומעלה, ומטופלת בדרך כלל באמצעות זריקות אינסולין ותזונה מותאמת.
במאמר זה נסקור מהי סוכרת, מהם התסמינים אצל חתולים, כיצד מאבחנים אותה ומהן דרכי הטיפול וההתמודדות.
מהי סוכרת?
סוכרת (המכונה לרוב פשוט סוכרת) היא מצב הורמונלי המשפיע על חילוף החומרים של סוכר בגוף. היא מתפתחת כאשר אין מספיק אינסולין. מצב זה יכול להיות “חסר מוחלט”, שבו הלבלב אינו מייצר מספיק אינסולין, או “חסר יחסי”, שבו יש אינסולין אך הגוף אינו מגיב אליו כראוי (תנגודת לאינסולין) — ולעיתים מדובר בשילוב של השניים.
אצל חתולים, סוג הסוכרת הנפוץ דומה לסוכרת סוג 2 בבני אדם, שבה הגוף מגיב פחות טוב לאינסולין ולעיתים גם מייצר פחות ממנו.
במצב תקין, לאחר שהחתול אוכל, תאי הבטא בלבלב מפרישים אינסולין לזרם הדם. האינסולין נקשר לתאים ומאפשר להם לקלוט גלוקוז (סוכר), המשמש כמקור אנרגיה. כאשר אין מספיק אינסולין או שהגוף אינו מגיב אליו כראוי, הגלוקוז אינו נכנס לתאים ואינו מנוצל, ולכן מצטבר בדם. ניתן לדמות את האינסולין למפתח — וכאשר הוא אינו פועל, הגלוקוז נשאר “נעול בחוץ” ואינו יכול לשמש את הגוף לאנרגיה.
גורמים

סוכרת שכיחה יותר בקרב חתולים הסובלים מעודף משקל ויושבים. חתלתולים מושפעים הם בדרך כלל בגיל העמידה או מבוגרים יותר.
חתולים לרוב סובלים מסוכרת מסוג 2, הנגרמת כתוצאה מהפרעות בתפקוד הלבלב. אצל חתולים אלו קיימת תגובה ירודה לאינסולין, ולעיתים גם רמות האינסולין עצמן נמוכות יותר. תנגודת ממושכת לאינסולין יחד עם רמות סוכר גבוהות בדם עלולות לגרום לנזק נוסף ללבלב, מה שמוביל לירידה נוספת בייצור האינסולין.
סוכרת יכולה להופיע בכל גיל ובכל גזע, אך היא שכיחה יותר אצל חתולים בגיל הביניים ובחתולים מבוגרים. ישנם גזעים מסוימים, כמו הבורמזי, אשר עשויים להיות בעלי נטייה גנטית לפתח סוכרת, ולכן נמצאים בסיכון גבוה יותר.
גורמי סיכון
מעבר לגורמים גנטיים, ישנם גם גורמים הקשורים לאורח החיים שיכולים להעלות את הסיכון להתפתחות סוכרת אצל חתולים. בדומה לסוכרת מסוג 2 בבני אדם, גם אצל חתולים המחלה מושפעת מתזונה והרגלים יומיומיים, ולעיתים מופיעה כתוצאה ממצבים רפואיים אחרים או שימוש בתרופות מסוימות.
גורמי סיכון אצל חתולים כוללים:
- הַשׁמָנָה
- אורח חיים בישיבה
- תרופות מסוימות כגון סטרואידים
- מחלות מסוימות כגון דלקת הלבלב
תסמינים
רמות הסוכר הגבוהות בדם, האופייניות לסוכרת, מובילות למספר תסמינים שכיחים, כאשר גוף החתול מנסה להיפטר מעודפי הסוכר. הסימנים יכולים להתפתח בהדרגה לאורך זמן או להופיע באופן פתאומי יחסית.
להלן התסמינים הנפוצים:
- צמא מוגבר (פולידיפסיה)
- מתן שתן מוגבר (פוליאוריה)
- תיאבון מוגבר
- ירידה במשקל
- תַרְדֵמָה
ישנם גם כמה תסמינים פחות ידועים של סוכרת בחתולים:
- הֲקָאָה
- חולשה או קריסה
- סבירות מוגברת לזיהומים כגון דלקות בדרכי השתן
סיבוכים של סוכרת

חתולים עם סוכרת עלולים להפוך לחלשים מאוד ולרדפים אם תוצרי הלוואי של עיכול שומן וחלבונים (קטונים) מצטברים בגוף שלהם
אינסולין הוא הורמון חיוני מאוד, ושינויים ברמותיו או באופן שבו הגוף מגיב אליו יכולים לגרום למגוון בעיות.
מעבר לשמירה על רמות סוכר תקינות בדם, אינסולין חיוני גם להעברת הגלוקוז מהדם אל התאים. כאשר התאים אינם מקבלים סוכר לצורך הפקת אנרגיה, הגוף מתחיל לפרק שומנים וחלבונים במקום זאת.
תהליך זה עלול להוביל להיווצרות תוצרי לוואי הנקראים קטונים, אשר יכולים לגרום למצב חמור. הצטברות קטונים בגוף מובילה למצב הנקרא קטואצידוזיס סוכרתי (DKA). סימנים לכך כוללים ריח נשימה פירותי או דמוי אצטון, עייפות, ירידה בתיאבון, הקאות ואף קריסה.
סיבוך נוסף נקרא נוירופתיה סוכרתית, והוא מופיע בכ־10% מהחתולים עם סוכרת, לרוב לאחר תקופה של מחלה שאינה מטופלת. מצב זה פוגע בעצבים, במיוחד בעצב הירך, וגורם לחולשה בגפיים האחוריות ולדפוס הליכה אופייני שבו החתול דורך על כל כף הרגל (הליכה פלנטיגרדית).
לבני אדם יש הליכה “פלנטיגרדית” — כלומר, אנו דורכים על כל כף הרגל. חתולים, לעומת זאת, הולכים בדרך כלל על קצות האצבעות.
כאשר מתפתחת אצלם נוירופתיה סוכרתית, הם עשויים להתחיל ללכת על העקבים או על כל כף הרגל, במקום על האצבעות. מצב זה הוא לרוב הפיך, במיוחד כאשר מושגת שליטה טובה ברמות הסוכר באמצעות טיפול באינסולין, תזונה מתאימה ואורח חיים בריא.
אבחון סוכרת בחתולים
אם חיית המחמד שלך מראה תסמינים פוטנציאליים של סוכרת, כגון צמא מוגזם או הטלת שתן, מומלץ להגיע לווטרינר.
החתול שלך יזדקק לבדיקת דם ובדיקת שתן כדי לאבחן סוכרת, אם כי ייתכן שיש חשד לכך לאחר בדיקה גופנית ודיון על התסמינים. בדיקת הדם ובדיקת השתן תגלה רמות גבוהות מתמשכות של גלוקוז.
מתח אצל חתולים יכול לגרום להם לעלייה חולפת ברמת הגלוקוז בדם, כך שייתכן והווטרינר שלך יצטרך להחזיק את החתול שלך בבית החולים הווטרינרי לבדיקות נוספות כדי לוודא שהם בהחלט חולים בסוכרת. ייתכן שגם החתול שלך יצטרך להתאשפז לצורך ייצוב וטיפול ראשוני.
דרכי טיפול
חתולים עם סוכרת נזקקים לרוב לזריקות אינסולין פעם או פעמיים ביום. קיימים סוגים שונים של אינסולין ושיטות הזרקה, ולכן חשוב לעבוד יחד עם הווטרינר כדי להתאים תוכנית טיפול מתאימה לך ולחתול שלך. בדרך כלל הזריקות ניתנות לאחר האוכל, כדי לדמות את הפרשת האינסולין הטבעית שמתרחשת בזמן אכילה.
הטיפול מתחיל לרוב במינון נמוך של אינסולין, המחושב לפי משקל החתול, במטרה למנוע ירידה חדה מדי ברמת הסוכר (היפוגליקמיה). בהמשך, יש צורך להתאים את המינון בהתאם למדידות רמות הסוכר בדם במהלך השבועות הראשונים.
ניתן לבצע את המדידות במרפאה הווטרינרית, אך חלק מהבעלים לומדים לבצע אותן גם בבית כדי להפחית את הלחץ מהחתול. חשוב להבין שתהליך האיזון עשוי לקחת זמן, ולכן נדרשת סבלנות.
קיימות גם תרופות פומיות (דרך הפה) לטיפול בסוכרת, אך שיעור ההצלחה שלהן נמוך יחסית, והן פחות יעילות מהזרקות אינסולין. בנוסף, הן עלולות לגרום לתופעות לוואי כמו הקאות, ירידה בתיאבון או פגיעה בכבד.
למעשה, למרות החשש הראשוני, בעלי חתולים רבים מגלים כי הזרקת אינסולין באמצעות מחט דקה היא פשוטה ונוחה יותר מאשר מתן כדורים באופן קבוע.
מאחר שסוכרת אצל חתולים קשורה במידה רבה לגורמים כמו השמנת יתר, תזונה ואורח חיים, חשוב במיוחד להתאים להם תפריט נכון. במקרים מסוימים, חתולים סוכרתיים אף יכולים להגיע להפוגה ולהפסיק להזדקק לזריקות אינסולין. הווטרינר יוכל להמליץ על תזונה מתאימה, אך לרוב מדובר במזון דל בפחמימות ועשיר בסיבים.
אבחנה של סוכרת עלולה להיות מלחיצה, ואין ספק שמדובר במצב רפואי שדורש טיפול והשקעה לאורך זמן. ישנם בעלי חתולים שאף חוששים מההתמודדות ושוקלים אפשרויות קיצוניות.
עם זאת, חשוב לדעת שסוכרת היא מחלה שניתן לנהל. רוב החתולים מגיבים היטב לטיפול באינסולין ולשינויים תזונתיים, והפרוגנוזה במצב יציב היא טובה מאוד. למרות שהזרקות יומיות עשויות להיראות מאיימות בתחילה, הן הופכות במהרה לחלק מהשגרה — הן עבור החתול והן עבור בעליו.
כיצד לטפל בחתול הסוכרתי שלך

שגרה קפדנית ושליטה קפדנית בתזונה ובטיפול באינסולין חיוניים לחולי סוכרת
חולי סוכרת דורשים ניהול קפדני כדי להשיג שליטה מוצלחת ברמת הסוכר בדם. יש כמה טיפים שכדאי לקחת בחשבון בבית.
שִׁגרָה
חתולים סוכרתיים מתנהלים בצורה הטובה ביותר כאשר יש להם שגרה קבועה וברורה. יש להקפיד על מתן זריקות אינסולין וארוחות בזמנים קבועים מדי יום, שכן עקביות חשובה ליעילות הטיפול. חשוב גם להימנע מהחמצת מנות או ארוחות.
שמירה על משקל תקין, האכלה מבוקרת ושילוב פעילות גופנית מתונה — כל אלו תורמים לניהול מיטבי של המחלה.
היזהרו מסימנים
חתולים סוכרתיים דורשים מעקב קפדני, שכן הצורך באינסולין עשוי להשתנות עם הזמן ועם התקדמות המחלה. חשוב לעקוב אחר הרגלי השימוש בארגז החול, התיאבון, רמת הצמא והמשקל של החתול.
בנוסף, יש להיות ערניים לאירועים של היפוגליקמיה (ירידה חדה ברמת הסוכר בדם). סימנים כמו עייפות חריגה, חולשה או חוסר יציבות מצריכים תשומת לב מיידית.
שמור רשומות
ניהול יומן יכול להיות כלי מועיל מאוד כאשר מטפלים בחתול סוכרתי. מומלץ לרשום את מינוני האינסולין, זמני ההאכלה וכל שינוי בשגרה היומית. אם בחרתם לעקוב אחר רמות הסוכר בדם בבית, חשוב לתעד גם את הנתונים הללו.
בנוסף, כדאי לעקוב אחר רמת הצמא, התיאבון והמשקל של החתול. מידע זה יכול לסייע לווטרינר להתאים את הטיפול בצורה המדויקת ביותר עבור החתול שלכם.
-
Jacquie S. Rand ואחרים, Canine and Feline Diabetes Mellitus: Nature or Nurture?, The Journal of Nutrition , כרך 134, גיליון 8, אוגוסט 2004, Pages 2072S–2080S, https://doi.org/10.1093/jn/134.8.2072S
-
Susan Gottlieb & Jacquie Rand (2018) ניהול סוכרת חתולים: נקודות מבט נוכחיות, רפואה וטרינרית: מחקר ודוחות, 9:, 33-42, DOI: 10.2147/VMRR.S125619
-
Jacquie Rand, BSAVA Manual of Canine and Feline Endocrinology , פרק 13, עמ' 133 - 147, 2012 האגודה הבריטית לבעלי חיים קטנים
-
מזון החתולים הטוב ביותר עבור חתולים סוכרתיים







