
התעטשות היא רפלקס טבעי הקיים אצל כל בעלי החיים בעלי אף. התעטשות מדי פעם היא תגובה בריאה, שמטרתה לסלק חלקיקים מגרים קטנים מדרכי האף של החתול. עם זאת, התעטשות חוזרת ונשנית אינה נחשבת תקינה. מאמר זה מסביר את הסיבות הנפוצות להתעטשות אצל חתולים, וכיצד בעלי חתולים צריכים לפעול כאשר החתול שלהם מתחיל להתעטש.
מה זה עיטוש?

כולם יודעים מהי התעטשות, אך הגדרה מדויקת יכולה לעזור להבין מה בדיוק מתרחש.
התעטשות היא רפלקס (לא ניתן לשלוט בה באופן רצוני), המתרחש בתגובה לגירוי של רירית מעברי האף. הרפלקס מתחיל בשאיפה איטית של אוויר לריאות, ולאחריה פליטה פתאומית וחזקה של האוויר במהירות דרך האף.
במהלך ההתעטשות, חלקיקים קטנים ורופפים הנמצאים בחלל האף נפלטים במהירות אל הסביבה.
גורמים להתעטשות חתולים

התעטשות היא רפלקס נורמלי עם מגוון רחב של סיבות. החתול שלך עלול להתחיל להתעטש יותר עקב וירוס, זיהום, גורם גירוי או סיבה בסיסית אחרת.
כל גורם שמגרה את רירית האף יכול להוביל להתעטשות. נסקור כמה מהסיבות הנפוצות ביותר.
וירוסים

וירוס הרפס של חתולים (FHV) ו- Feline Calicivirus (FCV), אשר ידועים יחד כזיהומים הנפוצים ביותר בדרכי הנשימה העליונות (URI) של חתולים (הידועים בפי השפה “שפעת חתולים”) הם בין הגורמים השכיחים ביותר להתעטשות בחתולים.
אם מקור הבעיה הוא נגיף, ההתעטשות תופיע לרוב יחד עם סימנים נוספים של זיהום ויראלי, כמו ירידה בתיאבון והפרשות מהעיניים הנגרמות מדלקת לחמית.
וירוסים אחרים, כגון Feline Leukemia Virus (FeLV) ו- Feline Immunodeficiency Virus (FIV) יכולים לגרום למגוון רחב של סימני מחלה שיכולים לכלול מחלות בדרכי הנשימה והתעטשות.
זיהומים

חיידקים כגון Bordetella bronchiseptica, Mycoplasma או Chlamydia עשויים לעיתים לגרום להתעטשות אצל חתולים. זיהומים פטרייתיים יכולים להופיע לעיתים באזורים מסוימים בעולם (למשל בצפון אמריקה). זיהומים טפיליים הם גורם נדיר יותר, אך גם הם עלולים לגרום לגירוי באף אצל חתולים.
אלרגיות וחומרים מגרים

אלרגיות לפרעושים הן גורם שכיח לגירוי בעור ולמשיכת שיער בחתולים.
גורמים מגרים באוויר (כגון תרסיסים מסוימים לריענון ריח) יכולים לעיתים לגרום להתעטשות. בנוסף, חתולים עשויים להתעטש כתוצאה מתגובה אלרגית לחלקיקים באוויר, כמו אבקנים, אבק או עשן סיגריות.
גם גופים זרים הם גורם שכיח להתעטשות. להבי דשא, או חפצים קטנים שנשאפו — ולעיתים אף נבלעו ואז נפלטו חזרה — יכולים לעורר התקפי התעטשות.
בעיות אחרות

התעטשות יכולה להיות קשורה גם למצבים נוספים, כולל:
- פוליפים באף-לוע — גידולים דלקתיים דמויי יבלות, שיכולים להתפתח מדופן חלל האף ולגרום לגירוי מקומי
- גידולים בחלל האף — גורם נדיר, הנפוץ יותר בחתולים בוגרים ובמיוחד בחתולים מבוגרים
- אבצסים בשורשי השיניים בלסת העליונה — עלולים להשפיע על חלל האף ולגרום לגירוי ולהתעטשות, לצד סימנים נוספים כמו ריור או כאב בפה
- מומים מולדים, כגון חיך שסוע — גורם נדיר להתעטשות אצל גורים וחתולים צעירים
- נזלת פלזמה-ציטית אידיופתית — סוג של דלקת ברירית האף המתפתחת מסיבות לא ידועות, הקשורה למערכת החיסון של החתול
למה החתול שלי מתעטש?

התעטשות של חתולים מתרחשת ממגוון רחב של סיבות, כולל וירוסים, זיהום, גירוי ועוד. אבל איך אתה יודע למה החתול שלך מתעטש? ייתכן שתזדקק לעזרת הוטרינר שלך כדי להבין את זה.
כפי שצוין, קיימות סיבות רבות שיכולות לגרום להתעטשות אצל חתולים. כדי לאתר את הגורם המדויק אצל חתול מסוים, לעיתים יש צורך לבצע סדרת בדיקות ואבחונים.
1. היסטוריה

כצעד חקירה ראשון, הווטרינר שלך ירצה תשובות לשאלות על בריאותו וההיסטוריה של החתול שלך. שאלות על ההיסטוריה של החתול שלך יכללו:
- באיזו תדירות החתול שלך מתעטש? זה נורמלי שחתולים מתעטשים מדי פעם, בדיוק כפי שזה נורמלי שבני אדם עושים זאת.
- כמה זמן ההתעטשות נמשכת?
- האם התסמינים של החתול שלך כוללים סימנים אחרים כגון צפצופים, שיעול או סימנים אחרים המפורטים לעיל?
- האם לחתול שלך יש בעיות בריאות אחרות?
- בן כמה החתול שלך? (סיבות מסוימות שכיחות יותר אצל גורים, בעוד סיבות אחרות שכיחות יותר אצל חתולים מבוגרים)
- האם משהו השתנה בסביבת החתול שלך? האם יש מוצרי ניקוי חדשים, בשמים, ריהוט, פרחים, אשפה לחתולים או ארגז חול, מכשיר אדים חדש או כל דבר אחר שיכול היה להכניס לביתך חומרים מגרים או אלרגנים הנישאים באוויר?
- האם החתול שלך מבלה בחוץ? (למשל להבי דשא עשויים להיות סבירים יותר כגורם)
- האם החתול שלך מחוסן במלואו נגד FHV ו-FCV?
- האם החתול שלך עבר בדיקה וטרינרית לאחרונה, כולל בדיקת שיניים?
- האם ישנם סימנים למחלות שיניים כגון הליטוזיס, הזלת ריר או כאבים בפה?
- האם אתה נותן לחתול שלך טיפולים קבועים נגד טפילים?
- האם החתול שלך היה במגע עם חתולים אחרים? (למשל בבית חתולים לפנסיון)
- האם לחתול שלך יש סימנים אחרים של חוסר בריאות, כגון הטיית ראש (זה עשוי להופיע במקרים מסוימים של פוליפים באף-לוע)
- האם יש סימן להפרשה מהאף כלומר האם לחתול שלך יש נזלת? אם כן, מה טיבו? הצבע והעקביות של הפריקה יכולים לספק תובנות לגבי הגורם לבעיה. לדוגמה, הפרשה בעלת גוון דם עשויה לרמז על זיהום עמוק יותר או אפילו על גידול באף. לפעמים הפרשה עשויה להתחיל בהירה אך עלולה להפוך לאטומה, צהובה, ירוקה או חומה, תלוי בגורמים כמו זיהומים חיידקיים.
2. בדיקה גופנית

לאחר איסוף היסטוריה רפואית מפורטת, הווטרינר יבצע בדיקה גופנית יסודית. הוא יבדוק את החתול בקפידה, ימדוד חום גוף, יאזין לחזה בעזרת סטטוסקופ, ויבחן את אזור הראש, הפה והאף.
לעיתים בדיקה זו כבר מספקת תשובה ומאפשרת לזהות את הגורם הפיזי לבעיה (למשל, קצה של להב דשא שנראה בקדמת האף).
3. הדמיה אבחנתית

ניתן לבצע צילומי רנטגן של הגולגולת וחלל האף, אשר עשויים לסייע באבחון מצבים כמו גידולים באף או מורסות בשיניים. במידת הצורך, ניתן להיעזר גם בבדיקות הדמיה מתקדמות יותר, כגון CT או MRI, כדי לקבל מידע מפורט יותר.
4. דגימות דם

בדיקות דם שגרתיות, הכוללות ביוכימיה והמטולוגיה, עשויות להתבצע כדי לקבל תמונת בסיס על מצבו הבריאותי הכללי של החתול.
5. רינוסקופיה

עצירות חמורה עלולה לגרום לפגיעה בצואה כפי שמוצג בצילום רנטגן זה.
ניתן להשתמש באנדוסקופים קשיחים או גמישים כדי לצפות ישירות ברירית חלל האף של החתול.
6. ביופסיות

ניתן לאסוף דגימות של הפרשות, וכן לבצע ביופסיה של רקמה מדופן האף לצורך בדיקה במעבדה. בנוסף, ניתן לקחת משטחי דגימה (ספוגיות) לזיהוי חיידקים ו/או נגיפים.
טיפול התעטשות חתול

בעוד שרוב העיטושים הם נורמליים ואין סיבה לדאגה, חלק מהחתולים ידרשו טיפול כדי לפתור את הסיבה הבסיסית להתעטשות שלהם. הטיפול תלוי בבעיה הבסיסית.
סוג הטיפול הנדרש תלוי לחלוטין בגורם להתעטשות, ולכן אבחנה מדויקת היא קריטית. אפשרויות הטיפול כוללות:
- הסרת גוף זר שגורם לגירוי
- הסרה כירורגית של פוליפים באף-לוע
- אנטיביוטיקה לטיפול בזיהומים חיידקיים ראשוניים או משניים
- תרופות אנטי-פטרייתיות לזיהומים פטרייתיים ספציפיים
- תרופות נגד טפילים לזיהומים טפיליים מסוימים
- תרופות נוגדות דלקת למצבים דלקתיים מסוימים, כמו נזלת לימפוציטית אידיופטית
- ניתוח ו/או כימותרפיה במקרים של גידולים מסוימים בחלל האף






