סרטן כליות בחתולים: גורמים, תסמינים וטיפול

סרטן הכליה הוא אחד מסוגי הסרטן הפחות נפוצים שיכולים להשפיע על חתולים. כמעט כל סוגי הסרטן שכיחים יותר בחתולים מבוגרים, אך לימפומה כלייתית יכולה להשפיע גם על חתולים צעירים יותר, במיוחד אם הם נגועים בנגיף לוקמיה חתולית (FeLV). למרבה הצער, סרטן הכליות בחתולים הוא חמור מאוד, והפרוגנוזה לרוב גרועה גם עם טיפול.

במאמר זה נסקור את הסוגים השונים של סרטן הכליות בחתולים, את התסמינים הנפוצים ביותר, וכן את דרכי האבחון והטיפול בו.

מהו סרטן כליות אצל חתולים?

הכליות של החתול הן שני איברים בצורת שעועית, הממוקמים משני צידי עמוד השדרה, מתחת לכלוב הצלעות. הן אחראיות על ויסות מאזן הנוזלים בגוף, סילוק פסולת ושמירה על איזון תקין של מלחים ומינרלים. בנוסף, לכליות תפקיד חשוב בייצור תאי דם אדומים, בוויסות לחץ הדם ובשמירה על עצמות חזקות ובריאות.

סרטן הכליות מתפתח כאשר תאים בריאים בכליה מתחילים לגדול בצורה לא מבוקרת והופכים לבלתי תקינים. מצב זה יכול להופיע ישירות בכליות (סרטן ראשוני), או להתפתח במקום אחר בגוף ולהתפשט אליהן (סרטן משני).

מהם הסוגים השונים של סרטן כליות אצל חתולים?

למרבה הצער, מרבית הגידולים המתגלים בכליות אצל חתולים הם ממאירים. הסוג הנפוץ ביותר הוא לימפומה כלייתית, ולאחריה קרצינומה של תאי כליה ונפרובלסטומה.

ברוב המקרים, סרטן הכליות בחתולים הוא משני—כלומר, תוצאה של סרטן שהתפתח באזור אחר בגוף והתפשט לכליות. עם זאת, ייתכנו גם מקרים של סרטן ראשוני שמתחיל בכליות עצמן.

בשל אספקת הדם העשירה לכליות, גידולים באזור זה נוטים להתפשט במהירות לאיברים אחרים בגוף. לכן, במקרים רבים הפרוגנוזה של סרטן כליות בחתולים אינה טובה.

מהם התסמינים של סרטן כליות אצל חתולים?

בעת אבחון סרטן הכליה, הווטרינר שלך עשוי להסתכל על דגימה של השתן של החתול שלך (ניתוח שתן).

התסמינים של סרטן הכליות אינם תמיד ייחודיים למצב זה, ולעיתים הם כלליים למדי, ויכולים לכלול:

• ירידה במשקל
• תַרְדֵמָה
• תיאבון מופחת
• בחילות או הקאות
• כאבי בטן
• בטן מוגדלת
• מסה מוחשית בבטן
• דם בשתן
• חניכיים חיוורות

אתה עשוי לראות גם סימנים של אי ספיקת כליות, כגון שתייה יותר ופיפי יותר, אך זהו סימן נפוץ יותר למחלת כליות כרונית מאשר סרטן כליות.

מה גורם לסרטן הכליות בחתולים?

זִקנָה

בדומה לבני אדם, הסיכון לרוב סוגי הסרטן עולה עם הגיל. עם השנים, תאי הגוף נחשפים לנזקים מצטברים, וככל שהגיל עולה, כך גדלה הסבירות שחלק מהתאים יהפכו לסרטניים. לכן, סרטן הכליות שכיח יותר בקרב חתולים מבוגרים.

וירוס לוקמיה חתולית ולימפומה כלייתית

הסוג הנפוץ ביותר של סרטן הכליות בחתולים הוא לימפומה כלייתית. לימפומה היא סוג של סרטן המשפיע על תאי הדם הלבנים של החתול שלך, והוא יכול להשפיע על הרבה חלקים שונים בגוף. סוג זה של סרטן קשור לנגיף הלוקמיה החתולית (FeLV), הנפוץ יותר בחתולים בגיל העמידה. למעשה, כ-50% מהחתולים שאובחנו עם לימפומה כלייתית נבדקים חיוביים ל-FeLV.

החדשות המעודדות הן שככל שיותר חתולים מקבלים חיסון נגד FeLV, שכיחותו של סוג סרטן זה נמצאת בירידה. עם זאת, נכון להיום לימפומה עדיין מהווה כ-30% מכלל מקרי הסרטן המאובחנים בחתולים.

איך מאבחנים סרטן כליות אצל חתולים?

חלק מהחתולים הסובלים מסרטן הכליה שותים יותר ומשתינים יותר, אם כי אלו יכולים להיות גם סימנים למחלת כליות.

הווטרינר שלך ייקח היסטוריה יסודית וישלים בדיקה גופנית, כולל תחושת גודל וצורת הכליות של החתול שלך.

בדיקות דם עשויות להתבצע בשלב זה, במיוחד הערכה של ערכי הכליות של החתול שלך, ספירת תאי הדם האדומים (לבדיקת אנמיה), ואלקטרוליטים כגון אשלגן. בדיקות אלו יתנו לווטרינר שלך אינדיקציה למידת התפקוד של הכליות של החתול שלך, כמו גם תחושה של בריאותם הכללית.

הווטרינר עשוי לבקש גם דגימת שתן מהחתול (בדיקת שתן), שכן בגידולי כליה לעיתים ניתן למצוא חלבון או דם בשתן.

אם מתגלות חריגות, השלב הבא כולל לרוב בדיקות הדמיה של חלל הבטן, במטרה לבחון מקרוב את הכליות באמצעות צילומי רנטגן או אולטרסאונד. אולטרסאונד מאפשר להעריך את גודל הכליות ומבנן, וכן לבדוק איברים סמוכים, כמו בלוטות לימפה, כדי לזהות סימנים להתפשטות המחלה. במקרים מסוימים יומלץ גם על הדמיה מתקדמת יותר, כגון CT או MRI, בעיקר לצורך קביעת שלב המחלה.

לשם אבחנה סופית של סרטן כליה, יש צורך בלקיחת דגימה מרקמת הכליה. לעיתים מספיקה דגימה קטנה הנלקחת באמצעות מחט (שאיבת מחט עדינה) תחת הרדמה כללית. במקרים אחרים, ייתכן שיהיה צורך בביופסיה גדולה יותר, המתבצעת בהנחיית אולטרסאונד או במסגרת הליך כירורגי.

איך מטפלים בסרטן כליות אצל חתולים?

הווטרינר שלך יכול לאבחן את החתול שלך עם אי ספיקת כליות על ידי ביצוע בדיקות דם

הטיפול בסרטן הכליות בחתולים משתנה בהתאם לסוג הגידול ולשאלה האם המחלה התפשטה לאזורים נוספים בגוף.

לימפומה כלייתית, שהיא הסוג הנפוץ ביותר, מטופלת בדרך כלל באמצעות כימותרפיה.

במקרים של סוגי סרטן אחרים, ניתן לשקול ניתוח להסרת הכליה הפגועה (כריתת כליה). אפשרות זו מתאימה כאשר רק כליה אחת מעורבת ואין עדות להתפשטות המחלה. לעיתים משלבים כימותרפיה או הקרנות יחד עם הניתוח כדי לשפר את סיכויי ההצלחה.

במצבים שבהם ניתוח או כימותרפיה אינם מתאימים, הטיפול מתמקד בשמירה על איכות החיים של החתול. טיפול פליאטיבי עשוי לכלול שימוש בתרופות כמו סטרואידים, נוגדי בחילה, ממריצי תיאבון, משככי כאבים ואנטיביוטיקה לטיפול בזיהומים משניים.

מהי הפרוגנוזה לחתולים עם סרטן כליות?

למרבה הצער, סרטן הכליות בחתולים נחשב לרוב לבעל פרוגנוזה לא טובה. הסיבה המרכזית היא הנטייה של הגידול להתפשט במהירות לאזורים נוספים בגוף, דבר שמקשה על הטיפול.

תוחלת החיים הממוצעת של חתולים עם לימפומה כלייתית נעה בין כחודש לשלושה חודשים כאשר ניתן טיפול פליאטיבי בלבד הכולל קורטיקוסטרואידים, ולעומת זאת כשישה עד תשעה חודשים במקרים שבהם מתבצעת כימותרפיה. עם זאת, מדובר בממוצעים בלבד, וישנם חתולים שחיים מעבר לכך.

במקרים שבהם הסרטן מוגבל לכליה אחת בלבד ולא התפשט, הסרה כירורגית של הכליה יכולה להביא לריפוי מלא. מדובר בניתוח מורכב ופולשני עם סיכונים, אך במצבים מתאימים חתולים עשויים להחלים לחלוטין.

האם המתת חסד היא אופציה?

עבור לא מעט חתולים, טיפולים אינטנסיביים כמו כימותרפיה או ניתוח אינם בהכרח הבחירה המתאימה. ללא טיפולים אלו, תוחלת החיים לרוב קצרה יותר. יחד עם זאת, הצוות הווטרינרי יכול לסייע לך לשמור על החתול נינוח ובמצב נוח ככל האפשר באמצעות טיפול פליאטיבי בבית.

למרבה הצער, סרטן הכליות בחתולים הוא מחלה קשה מאוד, וגם כאשר ניתנים טיפולים מתקדמים, הפרוגנוזה לרוב אינה טובה. הצוות הווטרינרי מלווה בתהליך של מעקב והערכת איכות החיים של החתול. כאשר איכות החיים יורדת באופן משמעותי, ייתכן שהמתת חסד תהיה הבחירה ההומאנית ביותר.