
סרטן המעי הוא סוג נדיר יחסית של סרטן בחתולים, ומהווה אחוז קטן מכלל מקרי הסרטן. עם זאת, כאשר הוא מתרחש, מדובר במצב חמור.
כ-90% מגידולי המעי בחתולים הם ממאירים, והם נוטים לשלוח גרורות. במקרים רבים, הסרטן כבר התפשט בזמן האבחון, מה שהופך את הטיפול למאתגר יותר.
מהו סרטן המעי בחתולים?
סרטן מתייחס לכל גידול ממאיר שיש לו יכולת להתפשט או לשלוח גרורות לאזורים אחרים בגוף. במקרה של סרטן המעי, הגידול מתפתח בתוך המעיים — הן במעי הדק (תריסריון, ג׳ג׳ונום ואילאום) והן במעי הגס (המעי העיוור, המעי הגס והרקטום).
לעיתים משתמשים במונח “סרטן המעי” גם כאשר מתכוונים לגידולים בקיבה, אך מבחינה מדויקת יותר זה נקרא “סרטן מערכת העיכול”. מערכת העיכול כוללת את כל איברי העיכול, בעוד שהמעי מתייחס ספציפית לחלקים של המעיים עצמם.
ישנם מגוון סוגי סרטן שונים שיכולים להתרחש בתוך המעיים, כאשר כל אחד מהם דורש סוגים שונים של טיפול. בנוסף, הסימנים הקליניים של סרטן המעי יכולים להשתנות באופן משמעותי, בהתאם למיקום הגידול ולמאפייני הגידול.
גורמים לסרטן המעי

ישנם מספר סוגים של סרטן המעי בחתולים, כאשר לימפומה היא השכיחה ביותר. לעתים קרובות קשה לזהות את הסיבה הבסיסית.
לימפומה היא, ללא ספק, סרטן המעי השכיח ביותר בחתולים. במקרים רבים, לא ניתן לקבוע את הגורם הבסיסי ללימפומה חתולית. עם זאת, מספר גורמים ידועים עלולים לגרום לחתול ללימפומה.
חתולים עם וירוס לוקמיה חתולים (FeLV) או וירוס חיסוני חתולים (FIV) נוטים יותר לפתח לימפומה. בנוסף, לחתולים החיים בבית עם מעשנים יש סיכוי גבוה יותר לפתח לימפומה. לבסוף, יש חשד לקשר בין דלקת מעיים כרונית (כמו זו הנראית באלרגיות למזון ) לבין לימפומה, אם כי קשר זה טרם הוכח.
סוגי סרטן מעיים נפוצים אחרים בחתולים כוללים אדנוקרצינומה, גידול בתאי פיטום וליאומיוסרקומה.
הגורם הבסיסי לסוגים אחרים של סרטן המעי אינו ידוע. סביר להניח שגם גורמים גנטיים וגם סביבתיים משחקים תפקיד בהתפתחות סרטן המעי.
סרטן המעי נראה בדרך כלל אצל חתולים מבוגרים, בדרך כלל בין גיל עשר לשתים עשרה. נראה שחתולים סיאמיים בעלי נטייה גנטית לסרטן המעי; לחתול סיאמי יש סיכוי כמעט פי שניים לפתח סרטן מעיים מאשר חתול מגזע אחר.
תסמינים של סרטן המעי
סרטן המעי עלול לגרום למגוון רחב של תסמינים במערכת העיכול. תסמינים אלו לרוב אינם ייחודיים, וקשה להבדיל ביניהם לבין מחלות אחרות של מערכת העיכול. לכן, אבחון סרטן המעי מתבצע בדרך כלל רק באמצעות בדיקות מתאימות.
סימנים לא ספציפיים נפוצים של סרטן המעי (ומחלות אחרות במערכת העיכול) כוללים ירידה במשקל, עייפות, כאבי בטן ונפיחות בבטן.
עם זאת, מעבר לסימנים הלא־ספציפיים, חתולים עשויים להציג תסמינים נוספים בהתאם למיקום הגידול במעי. חתולים עם סרטן במעי הדק יראו לרוב סימנים הקשורים לפגיעה בתפקוד התקין של המעי הדק.
הקאות הן לעתים קרובות סימן דומיננטי אצל חתולים אלה, והן עשויות להיות מלווה בירידה בתיאבון או באנורקסיה. במקרים מסוימים, ההקאה עשויה להכיל דם לא מעוכל (משווה גוון אדום/ורוד להקאה) או דם מעוכל (שנראה כמו שאריות קפה).
חתולים עם סרטן המעי הגס עשויים להפגין סט שונה של סימנים קליניים, הקשורים לעובדה שהגידולים שלהם ממוקמים נמוך יותר במעיים.
לחתולים שנפגעו עלולים להיות שלשולים, הנגרמים מחוסר יכולת של המעי הגס לספוג מחדש מים מהצואה. לחלופין, חתולים שנפגעו עלולים להיאבק להעביר צואה מעבר לגידולים שלהם ולהפוך לעצירות. אם הגידול מדמם, ייתכן שתבחין בדם אדום גלוי בצואה.
כל התסמינים הללו יכולים להופיע גם במחלות אחרות של מערכת העיכול, ואינם ייחודיים לסרטן המעי. אם החתול שלך מציג אחד מהסימנים הללו, חשוב לבצע בדיקה יסודית כדי לאבחן את הגורם לבעיה.
אבחון סרטן המעי בחתולים

אבחון סרטן המעי בחתולים מתחיל בבדיקה גופנית ולאחריה בדיקות מעבדה.
אם החתול שלך מציג סימנים לבעיה במערכת העיכול, הווטרינר יתחיל בבדיקה גופנית מקיפה. במהלך הבדיקה תוערך הבריאות הכללית, כולל משקל, איכות הפרווה ומצב הגוף. בנוסף, תתבצע בדיקה של הבטן במישוש, כדי לזהות אם קיימת מסה או עיבוי של המעיים.
לאחר מכן, סביר שהווטרינר ימליץ על בדיקות מעבדה בסיסיות.
ספירת דם מלאה ובדיקת ביוכימיה של הסרום יסייעו לשלול גורמים אחרים שיכולים להסביר את הסימנים במערכת העיכול.
מצבים רבים עלולים לגרום להקאות, שלשולים וירידה במשקל, ולכן עבודת דם חיונית כדי לצמצם את רשימת הסיבות האפשריות לסימן של החתול שלך. הווטרינר שלך עשוי למצוא חריגות בעבודת הדם המצביעות על מחלת מעיים, כגון אנמיה (הנגרמת מאיבוד דם מגידולים מדממים), חלבון נמוך (הנגרמת על ידי ירידה בספיגת חלבון במעיים), ועלייה ברמות הסידן בדם (שניתן לראות עם לימפומה).
אם בדיקות מעבדה מצביעות על מחלת מעיים, השלב הבא הוא לרוב הדמיה.
צילומי רנטגן (רנטגן) עשויים לשמש כבדיקת סקר ראשונית, כדי לחפש מסות גדולות וברורות או סימנים של חסימת מעיים. אולטרסאונד מומלץ בדרך כלל; זה יכול לעזור למצוא מסות קטנות יותר, עיבוי מעיים ובלוטות לימפה מוגדלות שעשויות להופיע בבטן (בטן) החתול שלך.
אם מתגלה מסה, הווטרינר עשוי לבצע ביופסיה באמצעות אנדוסקופיה (החדרת מצלמה למעי) או באמצעות ניתוח.
במקרים מסוימים, ניתן לבצע שאיבת מחט עדינה בהנחיית אולטרסאונד עוד לפני ביופסיה מלאה, במטרה לנסות לקבל אבחנה בדרך פחות פולשנית. במהלך בדיקה זו מוחדרת מחט דקה דרך דופן הבטן ישירות אל תוך המסה.
בין אם הדגימה מתקבלת באמצעות ביופסיה או שאיבת מחט, היא נשלחת לפתולוג. הפתולוג מכין את הדגימה ובוחן אותה תחת מיקרוסקופ, וכך ניתן לקבוע האם מדובר בגידול סרטני, ואם כן — איזה סוג של סרטן.
טיפול בסרטן המעי בחתולים

הטיפול בלימפומה, שהיא הצורה הנפוצה ביותר של סרטן המעי בחתולים, כולל בדרך כלל כימותרפיה.
ניתן גם לנסות הסרה כירורגית של הגידול, במידת האפשר, כדי לסייע במזער סימני מחלה ולשפר את איכות החיים של החתול. חלק מהמקרים של לימפומה, המכונה לימפומה בדרגה נמוכה, מגיבים היטב לכימותרפיה.
חתולים עם לימפומה בדרגה נמוכה עשויים לחיות מספר שנים עם טיפול מתאים. לעומת זאת, בלימפומה בדרגה גבוהה הפרוגנוזה זהירה יותר — לעיתים ניתן להגיע להפוגה בעזרת כימותרפיה, אך היא נמשכת לרוב חודשים ספורים בלבד לפני חזרת המחלה.
כאשר כימותרפיה אינה מתאימה, הווטרינר עשוי להמליץ על טיפול בפרדניזון (סטרואיד), שמטרתו להקל על התסמינים במערכת העיכול ולספק טיפול תומך (פליאטיבי). בממוצע, חתולים המטופלים בפרדניזון בלבד שורדים כשניים עד שלושה חודשים.
בסוגים אחרים של סרטן המעי, אפשרויות הטיפול והתחזית תלויות בסוג הגידול ובהיקף התפשטותו. גידולים ממוקדים עשויים להיות מתאימים לניתוח, לעיתים בשילוב כימותרפיה להפחתת הסיכון להתפשטות. לעומת זאת, כאשר המחלה מפושטת לאורך המעי, ניתוח לרוב אינו אפשרי, והטיפול מתבסס בעיקר על כימותרפיה.
סרטן המעי בחתולים הוא מצב מורכב לאבחון, משום שהתסמינים שלו דומים למחלות רבות אחרות. אם החתול שלך מציג סימנים במערכת העיכול שאינם משתפרים עם טיפול בסיסי, חשוב להתייעץ עם וטרינר לגבי המשך בירור. אבחון מוקדם יכול לאפשר התחלת טיפול מוקדם יותר.







